৮২ ভিডিও চিকিৎসা পরামর্শ
吉翔 সাইকেল চেপে শহরের মধ্যে দিয়ে ছুটে চলেছে।
নেভিগেশনে দেওয়া ঠিকানাটা খুব দূরে নয়, অল্প সময়েই পৌঁছে গেল। সাইকেলটা একপাশে ফেলে দিয়ে,吉翔 রোগীর বাড়ির ইউনিটটা খুঁজে বের করল। তবে সে আগে ঢোকেনি, বরং冯雨晴-এর জন্য অপেক্ষা করতে লাগল।
নিজে একা অচেনা রোগীর বাড়ি চলে গেলে, তাও আবার রোগীটা ছোট মেয়ে, রোগীর পরিবার হয়তো তাকে তাড়িয়ে দেবে—এই ভয়টা তার ছিল।吉翔 অনেকক্ষণ অপেক্ষা করল, তারপর冯雨晴 আর刘慧 এসে হাজির হল।
“জ্যামে পড়েছিলাম,”冯雨晴 ছোট করে বলল, তারপর চোখ বড় বড় করে吉翔-এর সাইকেলের দিকে তাকিয়ে বলল, “吉翔, তুমি কীভাবে সাইকেলটা এভাবে বাইরে ফেলে রাখলে?”
“আর কী করতাম?”吉翔 জবাব দিল।
冯雨晴 চুপ মেরে গেল। সম্পর্কের কথা যখন চলে, বাড়ির লোক ফলাফল জানলেও মনে মনে কিছু আশা করেই রাখে।冯雨晴 নিজেও সেটা বোঝে। কিন্তু吉翔-এর ব্যবহার দেখে সে স্পষ্টই অনুভব করল, তাদের মধ্যে এক অদৃশ্য দূরত্ব আছে।
আর্থিক স্বাধীনতা冯雨晴-এর কাছে কিছুই নয়। আর吉翔-এর মতো উচ্চস্তরের মানুষদের কাছে টাকা বলে কিছু নেই।吉翔 এমনই এক মানুষ।
刘慧 আগেই冯雨晴-এর কাছে吉翔-এর সাইকেলের কথা শুনে সাবধানী ছিল,吉翔-এর প্রতি তার সামান্য অবহেলাটুকুও উবে গেল।
ডোরবেল বাজিয়ে ঘরে ঢুকে刘慧 রোগীর পরিবারের সঙ্গে কুশল বিনিময় করল।
吉翔 ঢুকে চারপাশটা মনোযোগ দিয়ে দেখল। রোগীর বাড়ির নানান খুঁটিনাটি সে相亲-র সময়冯雨晴-কে দেখার থেকেও বেশি মনোযোগ দিয়ে লক্ষ্য করছিল।
সিস্টেমের এনপিসি আগেই বলেছিল, অনেক জটিল রোগের ক্ষেত্রে রোগীর জীবনধারার খুঁটিনাটিও দেখতে হয়।吉翔 যদিও পুরোপুরি বোঝে না, তবে মনে রেখেছে।
ড্রয়িংরুমে একটা বড় মেয়ের ছবি ঝোলানো ছিল। ছবিতে মেয়েটি জিন্স পরে, জিন্সের টুপি মাথায়, ঘোড়ার পিঠে চেপে আছে, চেহারায় সাহসী দীপ্তি। পেছনে বিস্তৃত সবুজ ঘাসের মাঠ।
তরুণ প্রাণের সৌরভ যেন ছবির মধ্য দিয়ে ছড়িয়ে পড়ছে।
মেয়েটির সৌন্দর্য সত্যিই অনন্য।吉翔 তাকিয়ে বারবার মাথা নাড়ল। অবাক হবার কিছু নেই,艺考-এ অংশ নিয়েই সে গার্ল গ্রুপের নজরে পড়েছিল।
কিন্তু ছবির সে প্রাণবন্ত তরুণী আর আজকের দু’পা আলসার, নেক্রোসিস—সব মিলিয়ে মনটা ভারী হয়ে আসে।
ঘরের ভেতর প্রশ্নোত্তরের আওয়াজ শোনা যাচ্ছে,吉翔-এর মনে হল সে বুঝি হাসপাতালেই আছে।
刘慧 ঘরে ঢোকার পর, এক কোমল মুখের কিশোরী ট্যাবলেটের স্ক্রিনে মুখ গুঁজে কথা বলছিল। ওদিকে এক বৃদ্ধ বিশেষজ্ঞ, সাদা পোশাকে, গালভরা বয়সের দাগ, সাদা চুল পরিপাটি করে আঁচড়ানো, চেহারায় পেশাদারিত্ব আর গাম্ভীর্য।
吉翔 রোগীটিকে পর্যবেক্ষণ করল। তার মুখে সুস্থতার ছাপ নেই, তবু刘慧-দের দেখে কষ্ট করে একটুখানি হাসি ফুটিয়ে তুলল।
吉翔 চুপচাপ ভিডিও কলে রোগী আর বিশেষজ্ঞের কথোপকথন শুনছিল।
刘慧 যে বিশেষজ্ঞকে এনেছে, তিনি খুবই দক্ষ, রোগ-ইতিহাসের জিজ্ঞাসাবাদ যথাযথভাবে করলেন।
ইতিহাস শুনে বিশেষজ্ঞ রোগীর বর্তমান অবস্থা দেখতে চাইলেন।
刘慧-র সহকারী ট্যাবলেট ধরে বিশেষজ্ঞের নির্দেশ মতো দেখাতে লাগল।
রোগীর পায়ে অসংখ্য দাগ, আর সাদা ত্বক কোথাও দেখা যাচ্ছে না। পেশীতেও সংকোচনের চিহ্ন, দু’জায়গায় সাদা গজ, যার ভেতর থেকে হলুদ তরল গড়িয়ে পড়ছে।
吉翔 মেয়েটির পা দেখে একটা মোটামুটি ধারণা পেল, তারপর মনে মনে রোগ-ইতিহাসের কথা গুছিয়ে নিতে লাগল।
এখন吉翔 সিস্টেম-স্পেসে এনপিসি-র কাছ থেকে অনেক কিছু শিখেছে, তাই কোনটা গুরুত্বপূর্ণ বুঝতে পারে। প্রথম যখন附二院-এ যোগ দিয়েছিল, তখন এসব বুঝত না।
মেয়েটি পুরোপুরি সব বলেনি।吉翔 দেখল পাশে হাসপাতালের রিপোর্ট, আউটডোরের কাগজপত্র, নানান ফিল্ম স্তূপ করে রাখা।吉翔 ট্যাবলেট সরিয়ে নথিপত্র দেখতে শুরু করল।
তথ্য এত বেশি, স্পষ্ট বোঝা গেল吉翔 আগের মতো ভাবেনি। মেয়েটির পরিবার কোনো অলৌকিক ডাক্তারের অন্ধভক্তি করেনি, বরং অসহায় হয়ে শেষ চেষ্টা করছিল।
吉翔 ধীরে ধীরে তথ্য পড়ছিল, মাথার মধ্যে একটানা বিশ্লেষণ চলছিল।
তথ্য মুখস্থ করে吉翔 সিস্টেম-স্পেসে চলে গেল।
সময় সেখানে আলাদা হলেও吉翔 কিছুটা উদ্বিগ্ন, সৌজন্য সংক্ষেপ করল, দ্রুত রোগীর অবস্থা এনপিসি-কে জানাতে লাগল।
“হাসপাতালের ডায়াগনসিস হচ্ছে ক্রায়োগ্লোবিউলিনেমিয়া, সংক্রমণজনিত গ্লোমেরুলোনেফ্রাইটিস, সংক্রমণজনিত এন্ডোকার্ডাইটিস?”
“হ্যাঁ, স্যার,”吉翔 বলল, “এটাই সর্বশেষ রিপোর্ট। আমি ইমেজিং দেখেছি... আপনি দেখতে পান?”
“না,” এনপিসি স্পষ্ট বলল, “তোমাকে যেদিন চুক্তিপত্রে সই করানো হয়েছিল, সেখানে পরিষ্কার বলা আছে, আমি তোমার অভিজ্ঞতার সবটা অনুভব করতে পারি না, শুধু কিছু বিশেষ ক্ষেত্রে ছাড়া।”
吉翔 একটু হতাশ হলেও, পরে মনে শান্তি পেল। সিস্টেম অনেক কিছু ভাবনা-চিন্তা করে বানানো।
“তাহলে কীভাবে... আমি তো ইমেজিং পড়তে পারি না।”
“রিপোর্টটা মুখস্থ করে বলো, ইমেজিং পরে শিখবে।” এনপিসি বলল।
吉翔 রিপোর্ট পড়ে শোনাল। এনপিসি অনেকক্ষণ চুপ করে থেকে জিজ্ঞেস করল, “তার নিত্যদিনের কোনো শখ-আহ্লাদ আছে?”
“শখ?”吉翔 বুঝতে পারল না কেন এনপিসি এই প্রশ্ন করছে।
“যেমন পথের বিড়াল কুকুরকে আশ্রয় দেয় কি না।”
吉翔 মন খুঁজে দেখল, মাথা নাড়ল। মেয়েটির বাড়ি ঝকঝকে, মেঝেতে কোথাও বিড়াল-কুকুরের লোম নেই। সাধারণত মানুষ খেতে দেয়, বাড়িতে আনে খুবই কম।
“নগরবাসী?” এনপিসি আবার জিজ্ঞেস করল।
“হ্যাঁ,”吉翔 মাথা নাড়ল, “সেন্টার থেকে বেশি দূরে নয়, পরিবারও মন্দ নয়।”
এনপিসি চুপচাপ ভাবল। কিছুক্ষণ পরে বলল, “একটু পর রোগীর ভ্রমণ-ইতিহাস জিজ্ঞাসা করবে।”
“ভ্রমণ মানে ঘুরতে যাওয়া, কোনও চিকিৎসা-ভ্রমণ নয় তো?”吉翔 নিশ্চিত হল।
অনেক তরুণ ছাত্রই চিকিৎসা-ভ্রমণ আর সাধারণ ভ্রমণ গুলিয়ে ফেলে,吉翔-ও তাই নিশ্চিত হতে চাইল।
এনপিসি吉翔-এর মাথায় ঠক করে চাপড় দিল, “রোগীর বয়স বলছ না, এই রোগের সঙ্গে চিকিৎসা-ভ্রমণের সম্পর্ক নেই।”
吉翔 মনে পড়ল, ঘরে ঢোকার সময় দেখা ছবিটার কথা, সেটা এনপিসি-কে বলল।
সেই সাহসী চেহারা আর আজকের অসহায়তা মনে পড়ে吉翔-এর মন ভারী হল।
“ওহ?” এনপিসি মাথা নাড়ল, “সময়টা জেনে নিও, যদি মেলে তাহলে রোগটা ভ্রমণ-সংক্রান্ত।”
“স্যার, কেন?”吉翔 থমকে গেল।
“সংক্রমণের উৎস মোটামুটি নিশ্চিত। রোগীর ক্যাথেটার অপারেশনের পর তেরো বছর পেরিয়েছে, ডাক্তাররা অভিজ্ঞতায় ভ্যানকোমাইসিন, জেন্টামাইসিন, রিফাম্পিসিন দিয়ে সংক্রমণ মোকাবেলা করেছে। দুই সপ্তাহ ধরে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়েও ফল হয়নি, কিডনির কার্যকারিতা ফেরেনি।”
吉翔 মনোযোগ দিয়ে শুনছিল।
“তোমার বর্ণনা মতে, রোগী কোনো বিরল জীবাণুতে সংক্রমিত।”
“উদাহরণ?”
“বার্তোনেলা সংক্রমণ।”
বার্তোনেলা? ওটা আবার কী!
吉翔 প্রথমবার মনে হল, রোগ নির্ণয় যেন অপরাধী ধরার মতো। ছবি দেখে এনপিসি প্রাথমিক ধারণা পেয়ে গেল।
吉翔 নিশ্চিত, পাঠ্যবইয়ে বার্তোনেলা সংক্রমণ নিয়ে গুটিকয়েক লাইন ছাড়া কিছু নেই, পুরো বই মুখস্থ করলেও বাস্তবে কাজে লাগবে না।
অনেক প্রশ্ন করে吉翔 মোটামুটি বুঝল বার্তোনেলা সংক্রমণ কী।
সাধারণভাবে এটি এইচআইভি-র সঙ্গে সংশ্লিষ্ট, কিন্তু এনপিসি জানাল, দেশে এধরনের রোগ বেশিরভাগই পথের বিড়াল কুকুর আশ্রয় নেয়া বা গৃহপালিত পশুর মধ্যে হয়।
বিশেষজ্ঞের ভাষায়, বন্য প্রাণীর সংস্পর্শ বা কুকুর-বিড়ালের আঁচড় কাটার ইতিহাস থাকলে হয়।
বার্তোনেলা সংক্রমণে সবচেয়ে বেশি হয় চামড়ার উপসর্গ—দাগ, গুটিকা, চামড়ার নিচে গিঁট, লিম্ফ গ্রন্থি ফোলা।
জ্বর, র্যাশ, পুরপুরা, আঙ্গুলে ফোস্কা, নোডুলার এরিথেমা, মাল্টিফর্ম র্যাশ, অ্যানুলার গ্র্যানুলোমা ইত্যাদিও হতে পারে।
এধরনের রোগ বিরল, নির্ণয় কঠিন হলেও চিকিৎসা তুলনামূলক সহজ। নির্ণয় নিশ্চিত হলেই দ্রুত আরোগ্য সম্ভব,吉翔 এই ভেবে খুশি।
ছবির সেই প্রাণবন্ত মেয়েটির কথা মনে পড়ে吉翔 মনেপ্রাণে চাইল, সে যেন সুস্থ হয়ে নির্মল দিনগুলোয় ফিরতে পারে।
“এটাই মোটামুটি সারমর্ম,” এনপিসি হেসে বলল, “নির্ণয় কঠিন, তোমাদের শহরে পরীক্ষা করা যাবে কি না জানি না, না হলে রাজধানীতে নিয়ে যাও।”
“স্যার, এই রোগে রিউম্যাটোলজি দেখাতে হবে?”吉翔 জিজ্ঞেস করল।
কিছু বুঝতে না পারলে ‘রিউম্যাটোলজি’—吉翔-ও এই কথা শুনেছে।
কিন্তু এনপিসি মাথা নাড়ল, “সংক্রামক রোগ বিভাগে দেখাবে, পরজীবী সংক্রমণ এসব ওখানে।”
“কোন হাসপাতালে যাব?”吉翔 জানতে চাইল।
“আমার সময়ে ছিল রাজধনীর প্রথম সংক্রামক রোগ হাসপাতাল, এখন নাম বদলে দিতান হাসপাতাল। ৮৪ ডিসইনফেকটেন্ট জানো?”
“জানি,”吉翔 মাথা নাড়ল।
“৮৪ ডিসইনফেকটেন্টের পেটেন্ট দিতান হাসপাতালের, প্রথমে হেপাটাইটিস ভাইরাস নির্মূল করতে তৈরি হয়েছিল, এখন নানা জায়গায় ব্যবহৃত হয়।”
“বুঝেছি স্যার।”
吉翔 নমস্কার জানিয়ে সিস্টেম-স্পেস ছেড়ে এল।
——
“প্রাথমিকভাবে মনে হচ্ছে অ্যান্টি-গ্লোমেরুলার বেসমেন্ট মেমব্রেন নেফ্রাইটিস।”
বৃদ্ধ বিশেষজ্ঞ সব তথ্য দেখে তুলনামূলক স্পষ্ট উত্তর দিলেন।
রোগীর পরিবারের মুখে মিশ্রিত আনন্দ-শঙ্কা।
ডায়াগনসিস পাওয়া ভালো, কিন্তু এই অদ্ভুত রোগটা কি আরোগ্য হয়? যদি বিশেষজ্ঞ বলেন নিরাময় নেই, কী হবে?
“স্যার, এই রোগ কি সারে?” মেয়েটি ভয়ে ভয়ে জিজ্ঞেস করল।
“রাজধানীতে আসো, ভর্তি হয়ে চিকিৎসা করাও। পুরোপুরি নিরাময় হবে কি না বলা মুশকিল, তবে ওষুধে সাড়া দিলে এক থেকে তিন মাসে সুস্থ হতে পারো,” বিশেষজ্ঞ কোমলস্বরে বললেন।
তবে তার কোমলতা এই কঠিন সত্য ঢাকতে পারল না।
“স্যার, যদি চিকিৎসায় উন্নতি না হয়?” রোগীর কণ্ঠ কাঁপছিল।
“এভাবে বলি, যদি উন্নতি না হয়, তবে কিডনি প্রতিস্থাপন লাগবে।”
“!!!”
রোগী আর তার পরিবার হতবাক, কিডনি প্রতিস্থাপন?
“স্যার...”
“স্যার।”
হঠাৎ একসঙ্গে দুটো কণ্ঠ উঠল।
বিশেষজ্ঞ ভিডিওতে এক পুরুষ কণ্ঠ শুনে চারপাশে তাকালেন, তারপর吉翔-এর তরুণ চেহারা তার সামনে ভেসে উঠল।
“স্যার, নমস্কার, আমি吉翔, এক জন প্রশিক্ষণার্থী চিকিৎসক।”
“প্রশিক্ষণার্থী, তাই তো?” বিশেষজ্ঞ মাথা নাড়লেন।
শুধু একজন প্রশিক্ষণার্থী, তার কাছে吉翔 যেন অদৃশ্য।
“স্যার, অ্যান্টি-গ্লোমেরুলার বেসমেন্ট মেমব্রেন নেফ্রাইটিস নিশ্চিত?”吉翔 প্রশ্ন করল।
“হু?” ভিডিওর বিশেষজ্ঞ吉翔-এর দিকে তাকিয়ে হেসে বললেন, “কতদিন প্রশিক্ষণ করছ?”
“এখনই শুরু করেছি, স্যার।”
বড্ড অস্বস্তি।冯雨晴 পেছনে吉翔-এর জামা ধরে টানল।
সে ভেবেছিল吉翔 অন্য কারও মতো নয়, সহজ-সরল। কিন্তু吉翔-এর মতো একেবারে নতুন চিকিৎসক এসে শীর্ষ বিশেষজ্ঞের ডায়াগনসিস নিয়ে প্রশ্ন তুলবে, তা ভাবেনি।
“তুমি কি আমার নির্ণয় নিয়ে সন্দেহ করছ? তরুণ, স্কুলে শেখা জ্ঞান মাঠে কাজে লাগিয়ে দেখতে হয়,” বিশেষজ্ঞ হাত নাড়লেন, “এই পর্যন্তই, রাজধানীতে এলে যোগাযোগ করো।”
প্রথম ভাগ吉翔-কে, বাকিটা রোগীর পরিবারকে উদ্দেশ্য করে বলা।吉翔-কে একটুও বাড়তি কথা বলার প্রয়োজন মনে করলেন না।
“স্যার!”
বিশেষজ্ঞ吉翔-কে আর পাত্তা দিলেন না, ভিডিও বন্ধ করতে গেলেন।
তিনি যেহেতু কম ডিজিটাল, একটু ধীর।
吉翔 অস্থির, সে অজান্তেই ‘উচ্চতর চিকিৎসকের দৃষ্টি’ ক্লিক করল, চার্জ দিতে লাগল।
টুং—
অজানা এক সময়-স্থানে একটা শব্দ বাজল।
“অ্যান্টি-গ্লোমেরুলার বেসমেন্ট মেমব্রেন নেফ্রাইটিসের সংজ্ঞা কী, বলো তো?”