১০২ একটুও নিয়ন্ত্রণের বাইরে
জিশিয়াং হেসে উঠল, একটু শরীর সরল করল, কোনো অস্বস্তি অনুভব করল না, তাই সে মন খারাপ করা ছেড়ে দিল।
“শিক্ষক, একটু আগের পরিস্থিতি খুবই জরুরি ছিল, তাই জরুরি অবস্থায় সিদ্ধান্ত নিতে হয়েছিল। যদি নিয়মমতো কাজ করতাম, আর কেউ মনে করতাম আমি অ্যাপেনডিসাইটিসে আক্রান্ত, তাহলে আমাকে অস্ত্রোপচার করতেই হতো,” জিশিয়াং নির্ভীকভাবে বলল।
সিস্টেম এনপিসি কোনো মন্তব্য করল না, বিষয় পরিবর্তন করে জিজ্ঞেস করল, “বল তো, কী অনুভূতি হল?”
জিশিয়াং চিন্তা করে বলল, “শিক্ষক, প্রতিবার অনুভব করতে গেলে কি সবসময়ই হঠাৎ কোনো অনাকাঙ্ক্ষিত ঘটনা ঘটতে হয়?”
“বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হয়,”
“টেস্টিকুলার টর্সন ডান পাশে হলে তা খুবই বিরল, আর সেটি অ্যাপেনডিসাইটিসের মতো উপসর্গ দেখায়, হয়তো জীবনে একবারও দেখার মত ঘটনা নয়,” জিশিয়াং মজা করে বলল।
“আমি দুটো কেস দেখেছি, দুটোতেই ভুল ডায়াগনোসিস হয়নি,” সিস্টেম এনপিসি বলল।
“! !”
জিশিয়াং একটু অবাক হল।
“শিক্ষক, আপনি এটা কীভাবে করতে পারেন?”
“স্বাভাবিক অনুভূতি।”
জিশিয়াং স্বপ্নেও ভাবেনি এত উচ্চমানের পেশাদার সিস্টেম এনপিসি এমন উত্তর দিবে।
স্বাভাবিক অনুভূতি দিয়ে রোগ নির্ণয়? এটা কি জাদু দেখানো?
“রোগী দেখার অভিজ্ঞতা বেশি হলে স্বাভাবিকভাবেই এক ধরনের স্বাভাবিক অন্তর্দৃষ্টি জন্মায়, এটা অভিজ্ঞতার সঞ্চয় এবং ভাগ্যের এক ধরণের বিস্ফোরণ,” সিস্টেম এনপিসি খুব স্বাভাবিক ভঙ্গিতে বলল।
“শিক্ষক, দেখুন আপনি যা বললেন।”
“বাস্তবতা ঠিক তেমনই,” সিস্টেম এনপিসি বলল, “তুমি যখন ক্লিনিক্যাল ডিউটিতে যাবে বুঝবে, কারো ভাগ্য ভালো হয়, রাতে ঘুমিয়ে সকাল পর্যন্ত উঠে; আবার কারো ভাগ্য খারাপ, প্রতিটি রাতের ডিউটিতে অসংখ্য জরুরি রোগী থাকে।”
“এটা ডায়াগনোসিসের সঙ্গে সম্পর্কিত নয়,” জিশিয়াং মনে করল, সিস্টেম এনপিসির কথা একটু অন্যদিকে চলে গেছে।
“আগে আমার অধীনে একজন জুনিয়র ডাক্তার ছিল, তার ডিউটি খুব ব্যস্ত,” সিস্টেম এনপিসি হাসলো, “আরো, বিরল সব কেস তার ডিউটিতে আসে; বল তো, থোরাসার্জারির সবচেয়ে বিরল এবং প্রাণঘাতী জরুরি কী?”
“……” জিশিয়াং হতবুদ্ধি হয়ে মাথা নাড়ল।
“পাঁজরের হাড় ভাঙা আর সাথে এ্যাথর্টিক অর্টিক ডিসেকশন,” সিস্টেম এনপিসি ব্যাখ্যা করল, “অর্টিক ডিসেকশনের যন্ত্রণাকে পাঁজরের হাড় ভাঙার যন্ত্রণা ঢেকে দেয়, আর যেহেতু এটা সাধারণত একক পাঁজরের হাড় ভাঙ্গা, তাই সাধারণত ৬৪-স্লাইস সিটি স্ক্যান করানো হয় না।”
“তাই কিছু রোগী এভাবে অজানা কারণে হঠাৎ মারা যায়।”
জিশিয়াংর পিঠে হিম শীতলতা ছড়িয়ে পড়ল।
সিস্টেম এনপিসি যে পাঁজরের হাড় ভাঙার সঙ্গে অর্টিক ডিসেকশনকে একসঙ্গে বোঝাচ্ছে, সেটা সে পুরোপুরি বুঝতে পারেনি, কিন্তু এখনই সে টেস্টিকুলার টর্সনের ঘটনা দেখেছে যা অ্যাপেনডিসাইটিসের মতো উপসর্গ দিয়েছিল।
তাই সে জানে সিস্টেমের উদ্দেশ্য, আর শেষ মুহূর্তে বড় বিপদ এড়াতে পেরেছে। সাধারণ মানুষ হলে হয়তো নেক্রোসিস হয়ে কেটে ফেলতে হতো।
অনেক সময় সত্যিই জীবনটাই ভাগ্যের খেলা, কিছুতেই মানুষের নিয়ন্ত্রণে থাকে না।
ডাক্তাররাও ভাগ্যের অংশ, সিস্টেম এনপিসি যা বলল তা যথার্থ।
“শিক্ষক, আপনার অধীনে সেই জুনিয়র ডাক্তারটির কী হলো?”
“৮ বছরে সে মোট ৬টি পাঁজরের হাড় ভাঙা ও অর্টিক ডিসেকশন রোগী দেখেছে। একবার সে রোগী এনেছে, হাসপাতালের প্রধান ও দ্বিতীয় লাইন প্রফেসররা ডায়াগনোসিস অস্বীকার করল, সে অস্থির হয়ে রাত ২টার দিকে ফোন দিয়ে আমার সঙ্গে যোগাযোগ করল।”
“সে শুধু একটাই কথা বলল, ‘বস, সব পরীক্ষা ঠিক আছে, কিন্তু আমার মন কিছু ঠিক মনে করছে না।’”
“! !”
জিশিয়াং এই যুক্তিতে অবাক হল, ডাক্তারও কি এভাবে কাজ করে?
কোনো রসিকতা মনে হল।
“সেই রোগী সাধারণ সিটি স্ক্যান করিয়েছিল, আমার কাছে সব ঠিকই দেখছিল। কিন্তু আমি তাকে চিনতাম, রাতের অন্ধকারে আমরা রোগীকে নিয়ে অনেক পরীক্ষা করলাম, এবং সিদ্ধান্ত নিলাম এটা অর্টিক ডিসেকশন, জরুরি অস্ত্রোপচার দরকার।” (মন্তব্য)
“দারুণ,” জিশিয়াং মৃদু কণ্ঠে প্রশংসা করল।
“জানো কেন আমি তোমাকে বললাম তোমার ফ্রি এট্রিবিউট পয়েন্ট ভাগ্যতে দিন?”
জিশিয়াং অবাক হল, এমনও একটা কথা আছে!
সব রোগই অস্ত্রোপচার লেভেল ৯ এ না উঠলেই সারে না, প্রযুক্তির সীমাবদ্ধতার কারণে মানুষের ক্ষমতাও সীমিত।
“মানুষের জীবনেও হঠাৎ অজানা কারণে মৃত্যু ঘটে,” সিস্টেম এনপিসি বলল, “একবার খেতে গিয়ে আমি একটা অভ্যাস আছে, খাবার কক্ষে বসি, কারণ সেখানে লোক বেশি থাকে আর জমজমাট থাকে।”
“শিক্ষক, আপনি মানুষের জীবনযাত্রার গন্ধ পছন্দ করেন,” জিশিয়াং হাসতে হাসতে বলল।
সিস্টেম এনপিসি হাত নাড়ল, মনে হলো সে এই রকম সাহিত্যিক বর্ণনা পছন্দ করে না, তার কাছে এটা শুধু ভিড় ও চাঞ্চল্যের ব্যাপার।
“ওই সময় একজন খাবার গলায় আটকে গিয়েছিল, শ্বাসকষ্ট হচ্ছিল। তোমরা হলে কি করত?”
“হেইমলিক ম্যানুভার।”
“হ্যাঁ, আমি তাতেই চেষ্টা করেছিলাম,” সিস্টেম এনপিসি বলল, “কিন্তু ব্যর্থ হলাম।”
“! !”
জিশিয়াং বুঝতে পারল না, সিস্টেম এনপিসির দক্ষতা এত উচ্চমানের, তবুও হেইমলিক ব্যর্থ?
সে তো মনে করত, ব্যর্থ হলে হয়তো সিস্টেম এনপিসি সরাসরি ছুরি দিয়ে গলা কেটে শ্বাসের পথ খুলে দিত।
কীভাবে ব্যর্থ হতে পারে!
“ওই রোগী তাজা কাটাকাটা অক্ষত অক্টোপাস খাচ্ছিল, অর্থাৎ কাটা অক্ষত অক্টোপাসের পা এখনও চলছে। পায়ের সাকুলা গলার ভিতর ও শ্বাসনালীতে আটকে গিয়ে শ্বাসরোধ ঘটিয়েছিল।”
“আমি প্রথমে হেইমলিক ম্যানুভার করলাম, কাজে লাগল না। পরে দ্রুত ক্রিকোথাইরয়ড পাংচার করলাম, খুলে দিলাম, কিন্তু তাও কিছু হলো না, অক্টোপাসের পা শ্বাসনালীর ভিতর ছিল…”
সিস্টেম এনপিসি কিছুটা দুঃখ প্রকাশ করল।
জিশিয়াং মুগ্ধ হয়ে গেল।
সিস্টেম এনপিসির দক্ষতা থাকা সত্ত্বেও একটি শ্বাসনালীর বিদেশী বস্তু মোকাবেলা করতে পারেনি।
“তাই, একজন ডাক্তার হিসেবে তোমাকে জানতেই হবে তোমার দক্ষতা ও ক্ষমতার সীমা মৌলিক বিজ্ঞান দ্বারা নির্ধারিত,” সিস্টেম এনপিসি জিশিয়াংকে গভীর দৃষ্টিতে দেখে বলল, “ভুল ডায়াগনোসিস ও ভুল চিকিৎসা অনিবার্য, শুধু সম্ভাবনা কমানো যায়।”
“শিক্ষক, আমি বুঝেছি,” জিশিয়াং বিনম্রভাবে মাথা নেড়েছে।
“ভালো, এখন আমরা টেস্টিকুলার টর্সনের হাতেকলমে পুনর্বিন্যাস শিখব।”
“টেস্টিকুলার টর্সন সাধারণত ঘটে কারণ স্ক্রোটামের ভিতরে স্পার্মাটিক কর্ডের চারপাশে স্বাভাবিক ফিক্সেশন টিস্যু অনুপস্থিত থাকে, যার ফলে টেস্টিস খুবই সচল হয়ে ওঠে।”
“ঘটনার হার সাধারণত ১/৪০০০, কারণ হতে পারে আঘাত, খেলাধুলার সময়, তবে বেশি হয় স্বতঃস্ফূর্ত স্পার্মাটিক কর্ড টর্সন, যা সাধারণত ঘুম থেকে ওঠার সময় ঘটে, কারণ টেস্টিকুলার লিফটার মাসলের হঠাৎ সংকোচন স্পার্মাটিক কর্ডকে মোড় দেয়।”
“শিক্ষক, এটা কি তরুণদের শরীরিক সচ্ছলতার প্রমাণ?” জিশিয়াং হঠাৎ জিজ্ঞেস করল।
“এমন সম্ভাবনা আছে,” সিস্টেম এনপিসি বলল, “টেস্টিকুলার টর্সন বাম পাশে বেশি দেখা যায়, সম্ভবত বাম পাশে স্পার্মাটিক কর্ড দীর্ঘ হওয়ার কারণে। ডায়াগনোসিসে, সাধারণত টেস্টিসের আকস্মিক তীব্র ব্যথা দেখা যায়, তবে কিছু রোগীর ব্যথা কম থাকে বা ধীরে ধীরে বাড়তে পারে।”
“কিছু কঠিন ডায়াগনোসিসের ক্ষেত্রে থাকে, যার মধ্যে তুমি যে অ্যাপেনডিসাইটিসের মতো উপসর্গ দেখেছ, সেটিও একটি; আরেকটি হলো অন্তরায়ক ব্যথার রোগী।”
সিস্টেম এনপিসি বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করছিল, আর জিশিয়াং মনোযোগ দিয়ে শুনছিল।
তার স্মৃতিশক্তি ভালো, প্রায় কিছুই ভুলে না, তাছাড়া এসব জ্ঞান সে আগে শিখেছে, শুধু সিস্টেম এনপিসি যেমন বিস্তারিত বলছে তেমন ছিল না।
আর জিশিয়াং নিজে অভিজ্ঞতা লাভ করায়, অনেক সূক্ষ্ম দিক বুঝতে পারে, সিস্টেম এনপিসি যখন কোনো বিষয়ের কথা বলল, জিশিয়াং নিজ অভিজ্ঞতার সঙ্গে মিলিয়ে দেখে, বুঝতে না পারলে প্রশ্ন করে।
তার ডায়াগনোসিস ও অপারেশন দক্ষতা ক্রমশ উন্নত হচ্ছে।
জিশিয়াং বুঝতে পারল, অনুভবের উদ্দেশ্য হলো রোগীর যন্ত্রণাকে বুঝে নেওয়া, আর রোগের প্রারম্ভিক অবস্থার সম্পূর্ণ ধারণা লাভ করা।
যদিও এটি কেবল একটি সম্ভাবনা, তবে একবার অভিজ্ঞতা হলে নিজেকে এক নতুন জগতে প্রবেশ করানো হয়।
……
……
মন্তব্য: আমি সেই দুর্ভাগ্যজনক জুনিয়র ডাক্তার, সেই রাতে অস্থির ছিলাম, সব পরীক্ষা ঠিক ছিল, তবুও অনুভব করেছিলাম কোনো সমস্যা আছে। রাতে প্রধানকে ডেকে নিয়ে সমস্যা সমাধান করেছিলাম।
এ ধরনের ঘটনা এখন ভাবলেও অদ্ভুত লাগে।